Пилинги

В возрасте 25-35 лет наиболее оптимальный вид химического пилинга — гликолевый. Он достаточно эффективен при коррекции самых первых поверхностных морщин, затрагивающих эпидермальный уровень. Что касается возраста 35-45 лет, рекомендуется проведение трихлоруксусных пилингов. Они хорошо улучшают тургор и структуру кожи, значительно улучшают ее внешний вид. К 40-45 годам у многих женщин отмечается депрессия (углубление) носогубных складок, появляются четко сформированные вертикальные и горизонтальные морщины лба, мимические морщины наружного угла глаза («гусиные лапки»), отмечается опущение уголков рта, что придает лицу усталое, скорбное выражение. Проведение пилинга в данном случае сочетается с другими процедурами — в частности, с инъекциями токсина ботулизма, введением микроимплантов.

Химические пилинги очень широко применяются у больных акне. Наиболее эффективными в этом случае являются комбинированные препараты, содержащие гликолевую и салициловую кислоты, 15% ТСА. АНА-пилинг оказывает комедонолитическое действие, влияет на основной фактор патогенеза акне — фолликулярный гиперкератоз. При проведении гликолевого пилинга отмечается не только уменьшение комедонов и восстанавливается отток из устья фолликул, устраняются анаэробные условия, необходимые для размножения бактерий. Таким образом, предотвращается появление новых воспалительных акне-элементов. Проведение комбинированной терапии, включающей назначение себосупрессивных и антибактериальных препаратов и курса гликолевого пилинга, позволяет достичь стойкой клинической ремиссии у таких больных.

При лечении пигментации используются три вида пилинга : гликолевый, ретиноевой кислотой и фенолом. Стрии («растяжки» в зонах живота, бедер и груди) — это рубцовая ткань, и бороться с ней практически невозможно. Химические пилинги способны сделать стрии менее заметными.

Процедура химического пилинга включает три последовательных этапа : предпилинговую подготовку, собственно пилинг и постпилинговый период. Предпилинговая подготовка проводится в течение 7-14 дней перед процедурой химического пилинга. Она заключается в нанесении косметического средства (крема, геля), содержащего АНА (гликолевой, молочной и др.кислот). проведение предпилинговой подготовки желательно перед любым химическим пилингом и является обязательной перед ТСА-пилингом и пилингом ретиноидами.

Количество процедур может значительно отличается в зависимости от пилинга : поверхностные пилинги проводятся ругулярно 1-2 раза в год, количество сеансов 6 — 8, с частотой проведения 1 раз в неделю, срединные (25% ТСА ) - 1 процедура в 3-5 лет.

Продолжительность реабилитационного периода — от 1-2-3 дней (при поверхностном пилинге) до 5-7-14 дней (при срединном).

После любого химического пилинга отмечается возникновение эритемы и шелушение. После срединного может быть отек. В зависимости от реакции кожи, от выраженности эритемы, шелушения, отека назначается специальный постпилинговый уход, который всегда включает в себя применение косметических средств, содержащих антиоксиданты и репаранты (витамины А, Е, F, селен, фитоэстрогены, биофлавоноиды, пантенол и пр.), увлажняющие средства (гиалуроновую кислоту, NMF), средства, смягчающие и восстанавливающие структуру эпидермального барьера (масло ши и другие растительные и минеральные масла).